Boekingsformulier

Primair onderwijs

    Bezoekgegevens:

    Gewenste datum 1e voorkeur *

    Gewenste datum 2e voorkeur *

    Gewenste tijd 1e voorkeur *

    Gewenste tijd 2e voorkeur *

    Gewenste taal *

    Adresgegevens:

    Naam school *

    Adres *

    Postcode *

    Plaats *

    Contactgegevens docent:

    Naam *

    Telefoon Werk *

    Telefoon Privé

    E-mail Werk *

    E-mail Privé

    Gegevens klas:

    Niveau *

    Welke groep(en) *

    Aantal leerlingen *

    Aantal begeleiders *

    Aantal groepen *

    Overig:

    Programma *

    Betaalwijze *

    Vragen of opmerkingen

    [recaptcha]